Minilex - Lakipuhelin

Syy-yhteys tapaturmakorvauksessa - KKO:2010:73

» Lakipuhelin neuvoo - Soita 0600 12 450 »

  • Tapaturmakorvaus
    Syy-yhteys

Postivirkailija A oli joutunut työssään aseellisen ryöstön kohteeksi, minkä yhteydessä naamioitunut ryöstäjä oli pitänyt asetta A:n ohimolla.  Tapahtuma sattui 8.6.2000.  Vakuutusyhtiö oli suorittanut A:lle korvausta äkillisen stressireaktion aiheuttaman työkyvyttömyyden perusteella 11.8.2000 saakka. 11.8.2000 jälkeen vakuutusyhtiö epäsi A:lta tapaturmavakuutuslain mukaiset korvaukset, koska työtapaturmana korvatun stressireaktion ei katsottu aiheuttaneen työkyvyttömyyttä enää 11.8.2000 jälkeen.  Mainitun ajan jälkeen työkyvyttömyyden katsottiin johtuvan muista sairauksista.  A:n tapaturman ja muiden vaivojen välillä ei ollut tapaturmavakuutuslain edellyttämää syy-yhteyttä, vaan kyseessä oli tapaturmasta riippumaton sairaus.  A haki muutosta vakuutusyhtiön päätökseen ensin tapaturma-asioiden muutoksenhakulautakunnalta, joka katsoi, ettei oikeutta tapaturmavakuutuslain mukaiseen korvaukseen ole 11.8.2000 jälkeen, ja sen jälkeen vakuutusoikeudelta, joka ei myöskään muuttanut päätöstä.  A:lle myönnettiin valituslupa korkeimpaan oikeuteen.

Korkeimmassa oikeudessa oli kysymys siitä, ovatko A:lle ajan myötä kehittyneet traumaperäiseen stressihäiriöön ja masennukseen liittyvät psyykkiset oireet sekä lonkka- ja selkävaivat myös 11.8.2000 jälkeen syy-yhteydessä 8.6.2000 sattuneeseen työtapaturmaan.  A:lle ei ole aiheutunut ruumiinvammaa 8.6.2000 tehdyn ryöstön yhteydessä.  Lääketieteellisessä selvityksessä A:n molempien lonkkanivelten ja selän vaivojen on arvioitu johtuvan sairausperäisistä tekijöistä, tapaturmaperäisiä muutoksia ei ole todettu.  Korkein oikeus näin ollen katsoo, että A:ta kohdannut ryöstö ei ole todennäköisesti syy-yhteydessä selkä- ja lonkkavaivoihin.  Aseelliseen ryöstöön liittyi kuoleman uhka.  Lääketieteellisten selvitysten mukaan ryöstö on järkyttänyt A:ta voimakkaasta ja hänelle on määrätty sairauslomaa.  A:lle aiheutui ryöstöstä välittömiä psyykkisiä oireita, vaikka oireet tulivat merkittävästi esiin vasta viiveellä.  Korkein oikeus katsoo, että A:lle on sattuneen tapaturman seurauksena aiheutunut traumaperäinen stressihäiriö, joka on aiheuttanut A:lle 11.8.2000 jälkeiselläkin ajalla psyykkisiä oireita.  Tästä traumaperäisestä stressihäiriöstä johtuvan oireilun pitkittyessä A on lisäksi sairastunut masennukseen.  Masennusta on pidetty mainitun stressihäiriön seurauksena.  Vakuutusoikeuden päätös kumotaan ja vakuutusyhtiö määrätään suorittamaan A:lle 11.8.2000 jälkeiseltä ajalta lainmukainen korvaus psyykkisiä oireita aiheuttaneiden traumaperäisen stressihäiriön ja sen seurauksena aiheutuneen masennuksen johdosta.


Pyydä tarjous lakipalvelusta

 

Jätä sitomaton tarjouspyyntö lakimiehen palkkaamiseksi




Lakimiehet käsittelevät tietojasi luottamuksellisesti, eikä niitä tallenneta
Minilex.fi-palveluun.


 


 

Selaa lakitietoa

 

[chatbot]