» Lakipuhelin neuvoo - Soita 0600 12 450 »
Tapauksessa oli kyse siitä, että A:lle oli sattunut työtapaturma ja siitä tulleiden tapaturmavammojen jälkitilana oli kehittynyt neuropaattiinen kiputila, jonka vuoksi A oli työssä ollessaan joutunut käyttämään särkylääkkeitä. A oli myöhemmin tullut raskaaksi, eikä voinut raskauden aikana käyttää särkylääkitystä. Vakuutusyhtiö eväsi enemmän tapaturmavakuutuslain mukaisen korvauksen A:n raskauden aikana, koska tapaturmavamman tilassa ei ollut tapahtunut olennaista muutosta, vaan enempi työkyvyn alentuma johtui A:n raskaudesta. Kuitenkin korkeimman oikeuden ratkaisusta ilmenevillä perusteillä raskausajan työkyvyn alentuma johtui aiemmin sattuneesta tapaturmasta, joka oikeutti A:n tapaturmavakuutuslain mukaiseen korvaukseen.
Korkeimman oikeuden ratkaisussa oli kyse siis siitä, johtuiko korvausvaatimuksen perusteeksi esitetty työkyvyn alentuma syy-yhteydessä A:lle aikaisemmin sattuneeseen työtapaturmaan ja kuuluuko työkyvyn alentuma siten tapaturmavakuutuslain mukaan korvattavien vahinkojen piiriin. Syy-yhteydellä tarkoitetaan, että edellytetään vahingon aiheuttaneen tapaturman ja vahinkoseuraamuksen välistä syy-seuraus yhteyttä.
Lääkärinlausunnoista käy ilmi, että A:n oireet olivat vakavat ja kipeät. Niiden hoitamiseen käytettiin tulehduskipulääkkeitä, joita ei voida suositella raskausaikana. A on joutunut työssä ollessaan jatkuvasti ottamaan särkylääkettä. A:n lääkärit ovat pitäneet A:ta täysin kykenemättömänä tekemään tavallista työtään raskauden aikana. Korvausvastuun perusteena olevan syy-yhteyden arvioinnissa sovelletaan yleisiä vahingonkorvausoikeudellisia periaatteita, kuten vahingon ennakoitavuutta korvausvelvollisen kannalta. Kaikki sellainen normaaliin elämän edellytysten puuttuminen, joka perustuu tapaturmavammaan, kuuluu tapaturmavakuutuksen perusteella korvattavien vahinkojen piiriin. Esimerkiksi vaikutus asianomaisen työkykyyn kuuluu tapaturmavakuutuslain nojalla korvattaviin vahinkoihin. Raskaaksi tulemisen mahdollisuus kuuluu elämän normaaliin kulkuun eikä sitä voida siten pitää ennalta-arvaamattomana tapahtumana. Särkylääkkeiden käytön estyminen A:n raskauden vuoksi ei voi rajoittaa vakuutusyhtiön korvausvastuuta. Näin ollen korkein oikeus katsoi, että A:lla todettu työkyvyn alentuma on syy-yhteydessä hänelle sattuneeseen työtapaturmaan ja se on siten tämän tapaturman aiheuttama.
Aiheeseen liittyvät tapaukset
Selaa lakitietoa